得了糖尿病還能不能喝酒了？

吸煙、過量飲酒和缺乏運動是嚴重損害人體健康的三大不良生活方式。長期過量飲酒不僅損害肝臟、心臟和神經(jīng)系統(tǒng)，還可能與高血壓、糖尿病等慢性病有關(guān)。

酒精對糖尿病患者的影響

1、低血糖

首先，糖尿病患者如果大量飲酒，特別是空腹飲酒，乙醇迅速進入肝臟，抑制肝糖元的分解和異生，導致低血糖的發(fā)生。其次，乙醇會增加分泌胰島素的胰島細胞的血流量，從而引起胰島素分泌明顯增加，造成飲酒后低血糖。葡萄糖是腦組織的主要能量來源，但腦細胞儲糖量有限，每克腦組織儲糖量約2.5~3.0 μmol，僅能維持腦細胞活動數(shù)分鐘，因此一旦發(fā)生低血糖即可有腦功能障礙，導致昏迷。若及時治療，大多數(shù)患者能迅速恢復、無永久性后遺癥，但若低血糖昏迷持續(xù)超過6小時，腦細胞變性便不可逆轉(zhuǎn)，患者會因長時間低血糖導致腦水腫、中樞神經(jīng)損害，遺留不同程度的神經(jīng)功能損傷，甚至死亡。

2、其他危害

酒精可能掩蓋低血糖的癥狀;升高血壓、血脂，使心血管危險事件的發(fā)生率驟增;過多的酒精有可能加重糖尿病神經(jīng)病變的癥狀;長期飲酒的人已有的性功能減退可能會加重；降低人的判斷力，患者有可能忘記進行胰島素注射或進食。對于嗜酒者來說，“酒”中的酒精及其他成分含有較高能量，因酒精的興奮作用，飲者自控能力下降，進食量無法掌握，使血糖升高，病情惡化，嚴重者可引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，危及生命。酒精產(chǎn)生的高熱量，導致酒精成為嗜酒者首要的熱量來源，而對其他食品攝入很少，因而出現(xiàn)蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)和維生素等營養(yǎng)素的缺乏。

糖尿病患者飲酒注意事項

1、患者的自身條件

血糖必須控制良好，在7.8 mmol/L 以下;非肥胖者;無糖尿病以外的其他重要的慢性疾病;無糖尿病并發(fā)癥，肝功正常;未服用口服降糖藥或注射胰島素者。

2、控制酒精飲入總量

一餐飲酒總量在15 g以內(nèi)，有酒量者放寬到20 g。15～20 g 酒精大致相當30度白酒60～80 ml，葡萄酒120～150 ml，啤酒300～400 ml，威士忌酒70 ml，此時為最大的允許量，飲時減半為好，并且應放慢飲酒速度。

3、絕不在空腹時飲酒

在參加宴席前應先進食些富含碳水化合物的食物，并且注意席間邊進餐邊飲酒。

4、監(jiān)測血糖

飲酒后一定要監(jiān)測血糖，尤其是注意低血糖的發(fā)生，并采取一些預防措施。

5、控制飲酒次數(shù)

原則上每周在1～2次以下，且不可超過飲酒量上限。

6、其他

酒后千萬別駕車，酒精對人的知覺、反應性和協(xié)調(diào)性影響很大，且飲酒后糖尿病患者易發(fā)生低血糖。